Jade voelt zich de laatste weken steeds slechter. Eigenlijk is dit sinds het ophogen van de orale chemotherapie naar de dosis die ze komende maanden moet hebben. Ze voelt zich heel zwak, slap en trillerig. Ze heeft het idee dat ze een heel grote inspanning heeft geleverd en daardoor amper op haar benen kan staan. We hebben verschillende keren telefonisch contact met het Prinses Maxima. Het eerste advies was om extra suikers in te nemen en de chemo altijd na het eten in te nemen. Ook mag ze stoppen met het nemen van de chemotherapie. Op 7 januari is Jade bloed gaan prikken in het ziekenhuis in Goes. Ze kreeg last van gewrichtspijn, puntbloedingen, moest soms overgeven en ze begon ook geel te zien in haar ogen. Ook haar huid zag een beetje gelig.
Uit de bloeduitslagen bleek dat haar lever het zwaar had en niet goed functioneerde. Ze hebben een echo van haar onderbuik gemaakt maar daar was niks afwijkends op te zien. Omdat het echt niet goed gaat, wordt ze opgenomen in het ziekenhuis in Goes. De volgende ochtend (8:30) gaan Jade en Olga met de ambulance naar het Prinses Maxima Centrum. Ze willen haar graag verder observeren en onderzoeken. Het is moeilijk vast te stellen wat de problemen met de lever veroorzaakt.
De rit naar het ziekenhuis verloopt voorspoedig ook is Nederland bedekt met een dikke sneeuwlaag. De behandeld arts komt in de middag langs en geeft uitleg over wat ze tot nu toe weten. Eén van de mogelijkheden van de problemen is VOD (Veno-occlusieve ziekte) ook wel SOS (Sinusoïdaal Obstructie Syndroom) genoemd. Het is een zeer ernstige levercomplicatie die optreedt na hoge doses chemotherapie. Het wordt gekenmerkt door verstopte kleine bloedvaten in de lever (sinusoïden), wat leidt tot pijnlijke leververgroting, gewichtstoename en geelzucht.
Een andere mogelijkheid is dat Jade heel erg reageert op de chemotherapie. Mogelijk heeft ook de immunotherapie Inotuzomab nog invloed op de reactie van Jade op de medicijnen. Het zou ook een infectie van de lever kunnen zijn. Daar kunnen ze weinig aan doen behalve afwachten. Het kan ook nog te maken hebben met bijvoorbeeld een Hepatitis. Ook daar kunnen ze weinig aan doen.
Om het verder uit te zoeken gaan ze een tweede echo van de onderbuik doen. Als het VOD is dan moet Jade starten met de medicatie Defibrotide. Dit moet ze dan vier keer per dag via het infuus krijgen voor ongeveer een week en daarna nog twee weken via tabletten. Totdat ze het zeker weten start Jade met een preventieve behandeling met Ursodeoxycholzuur. Dit helpt bij het spoelen en beschermen van de lever.
Jade was al gestopt met de orale chemo, omdat de neutrofielen en de bloedplaatjes heel laag waren. Ze mag nu ook stoppen met een aantal andere tabletten (Valaciclovir en Co-trimoxazol). Jade heeft nu veel last van buikpijn en rugpijn. Ze heeft hiervoor Tramadol gekregen in plaats van Paracetamol omdat dit minder slecht is voor de lever. De rest van de dag slaapt Jade veel. Morgen hopen de artsen meer duidelijkheid te hebben over wat het plan wordt.